Cymbalta 205

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Mass General Hospital della Harvard Medical School Cosa faresti una donna incinta su Duloxetina (Cymbalta) signora A è una donna di 27 anni che è di sette settimane di gravidanza ed è attualmente in corso la duloxetina (Cymbalta). Lei ha una storia di disturbo depressivo maggiore ricorrente (MDD) e ha avuto una buona risposta alla duloxetina a 60 mg al giorno. Ha avuto quattro precedenti episodi di disturbo depressivo maggiore (la maggior parte non trattato) ed è stato in remissione per un anno. episodi passati sono durati fino a sei mesi e ha causato difficoltà di funzionamento sul posto di lavoro e nelle relazioni, anche se non è stata diagnosticata e trattata fino ad un anno fa. La signora A è preoccupato per la sua esposizione babys ai farmaci, ma è anche paura che lei sperimenterà una recidiva, se si ferma il suo farmaco. Qui ci sono alcuni fattori da considerare nel consigliare questo paziente: più alti tassi di recidiva si osservano nelle donne in gravidanza che interrompono antidepressivi rispetto a quelli che mantengono il trattamento. Per le donne con storie di MDD, il tasso di recidiva con i farmaci la sospensione è stata osservata per essere 68 rispetto alle 26 delle donne incinte che sono rimasti sulla antidepressivo (Cohen et al, 2006). Non ci sono stati dati peer-reviewed pubblicati sull'uso e la sicurezza di duloxetina (Cymbalta) in gravidanza. E 'probabile che alcuni dei rischi generali osservati con altri antidepressivi dovrebbero applicarsi a duloxetina, e sono infatti inclusi nel foglietto illustrativo Cymbaltas, ma sono necessari studio sistematico della gravidanza risultati con Cymbalta. Non è chiaro quanto i dati da SSRI comunicare l'uso di duloxetina, come duloxetina ha alcuni meccanismi proposti comuni di azione e di alcuni effetti diversi, e non ha ricevuto studio specifico. In questo momento, sappiamo di più sui risultati a breve e lungo termine con altri antidepressivi. Al contrario, gli inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI) hanno ricevuto una notevole quantità di studi in gravidanza, per quanto riguarda i risultati di sicurezza. La maggior parte degli studi non mostrano alcun aumento del rischio di difetti alla nascita con SSRI o tricylics (una classe di antidepressivi più anziani). Recentemente l'attenzione si è concentrata su una serie di sindromi transitori di soccorso neonatali associate all'esposizione a (o al ritiro da) antidepressivi in ​​utero. Queste sindromi sembrano interessare fino a 25 bambini esposti agli antidepressivi in ​​utero. anche se alcuni studi non sono riusciti ad utilizzare valutatori in cieco al fatto che i bambini sono stati esposti a farmaci o no, e molte relazioni non hanno preso in considerazione i fattori che contribuiscono di ansia materna e la depressione. Sebbene duloxetina non ha ricevuto studio specifico in questo settore, questi dati riguardanti l'adattamento neonatale sono suscettibili di appartenere al suo uso pure. ipertensione polmonare persistente del neonato (PPHN), una malattia rara, che è stato segnalato come avente un maggiore associazione all'uso di SSRI in gravidanza (Chambers 2006). Studi più recenti hanno dimostrato più basso rischio di PPHN quanto inizialmente riportato o assente (Klln e Olausson 2008 Andrade 2009). PPHN non è stato specificamente riportato con l'uso duloxetina, né è stata inclusa per l'analisi negli studi pubblicati. Si prega di pensare a quello che si potrebbe consigliare la signora A come il suo fornitore di assistenza sanitaria o un amico. Quali raccomandazioni fareste per signora A Marlene P. Freeman, MD 4 Responses to What Would You Do una donna incinta su Duloxetina (Cymbalta) smusso programmato di avere più figli a causa di esso. Sono grato che il mio medico ha attraversato ogni singolo uno dei punti di discutere qui nel fornire le informazioni di cui avevo bisogno per rendere la mia decisione. Ho scelto di continuare la mia medicina, ed era felice di partecipare ad uno studio in modo che altri possano imparare dalla mia esperienza con Duloxetina. Alla fine, tutto ciò che possiamo chiedere è veramente il consenso informato. Ogni donna deve sentirsi libero di prendere la decisione che è giusto per lei. Grazie per aver queste discussioni, MGH Elizabeth 11 dicembre 2009 alle 16:40 Eventuali problemi con bambino mi è stata data Cymbalta dal mio medico per prendere ogni giorno. Ho intenzione di provare a ottenere oon incinta. Im preoccupato che questo potrebbe danneggiare il bambino quando arrivo in stato di gravidanza. Rachel S. 9 novembre 2010 alle 18:36 Katherine Stone, Salve, ho appena letto il tuo lavoro replyt per me a tutti. L'unico farmaco che sembra essere utile per me è Cymbalta e vorrei davvero tornare su di esso. Se potesse farmi sapere alcune informazioni, posso andare al mio ginecologo un po 'più preparati. Grazie mille Lascia un commento Clicca qui per cancellare la replica. Benvenuti Benvenuti alla Ammon-Pinizzotto Centro per la salute mentale delle donne a MGH. Il nostro Centro, istituito nel 1989, è stato rinominato in seguito il dono generoso da Carol Ammon e il Dr. Marie Pinizzotto. Interessati a partecipare a uno studio di ricerca tutte le donne in età 18-45 incinte hanno diritto di iscriversi nel Registro di sistema. Attualmente stiamo cercando entrambi i controlli e di quelli in trattamento con antipsicotici e / o antidepressivi atipici. Questo studio coinvolgerà 3 interviste telefoniche brevi su un periodo di 8 mesi. Il Registro Nazionale gravidanza per psichiatrici farmaci è dedicata alla valutazione della sicurezza dei farmaci psichiatrici che possono essere presi dalle donne durante la gravidanza per il trattamento di una vasta gamma di umore, ansia o disturbi psichiatrici. L'obiettivo primario di questo Registro è quello di determinare la frequenza di malformazioni maggiori, come ad esempio difetti cardiaci, labbro leporino, o difetti del tubo neurale, nei neonati esposti agli antipsicotici atipici e antidepressivi durante la gravidanza. Per ulteriori informazioni, si prega di chiamare 1-866-961-2388 o e-mail registrywomensmentalhealth. org. Contribuire a rendere il futuro migliore per molte altre donne come te. Blog Argomenti iscriverti al nostro feed RSS Questo sito fornisce una serie di informazioni attuale discussione dei nuovi risultati della ricerca in womens salute mentale e come indagini, informare la pratica clinica giorno per giorno. Nonostante il numero crescente di studi condotto in salute delle donne, le implicazioni cliniche di tale lavoro sono spesso controversi, lasciando i pazienti con domande riguardanti il ​​percorso più opportuno seguire. Fornire queste risorse per i pazienti ei loro medici in modo che le decisioni cliniche individuali possono essere effettuate in modo riflessivo e collaborativo combacia con la missione del nostro Centro. Copyright 2015 - Massachusetts General Hospital Supportato da un dono generoso della Fondazione Buon Samaritano la limitazione di responsabilità